HOREČKA
Horečka je zvýšení tělesné teploty nad 38 °C. Teplota mezi 37 a 38 °C se označuje jako zvýšená. Zvýšená teplota není důvodem k léčbě a není nutno ji tedy řešit. Může se vyskytovat i nezávisle na akutním onemocnění, například při přetažení, při přehřátí organismu, atd. Horečka není nemoc! Je to obranná reakce organismu a je součástí komplexní zánětlivé reakce.
Jak správně teplotu měřit: Je několik důležitých pravidel, která je nutno dodržet
• Čím měřit – Jako jediný přesný je pro děti určen klasický lihový teploměr. Pro běžné měření doma lze používat i různé formy digitálních teploměrů.
• Kde měřit – u kojenců a batolat v konečníku, u starších dětí v podpaží. Teploměr zasouváme šetrně do konečníku jen asi 2 cm, ne hluboko do střeva. Teplota v konečníku je vyšší, proto orientačně odečítáme 0,5 °C.
• Kdy neměřit – neměřte teplotu po probuzení v posteli – je pravidelně zvýšená u většiny dětí. Neměřte hned po podání léků od teploty, počkejte aspoň 1 hodinu (léky zabírají s odstupem).
• Kdy měřit – změna chování, únava, pláč, bolest hlavy, nechutenství, horká kůže, rychlý pulz, zrychlené dýchání, průjem.
Léčba: Horečku je třeba řešit komplexně.
• Tekutiny:
- zásadní pro dobrou odpověď léků je dostatečné zavodnění dítěte
- s každým stupněm teploty nad 38 °C stoupá potřeba tekutin o 10%
- další navýšení souvisí se zvracením či průjmem
- tekutiny podáváme pokojové teploty či chlazené, po menších dávkách ale často
- při odvodnění léky od teploty často nezabírají
• Mechanické chlazení:
- je vhodné kombinovat s podáním léků pro snížení horečky
- provádíme buď koupel ve vaničce nebo vezmeme dítě do náručí a společně se s ním sprchujeme vodou teploty lidského těla cca 5 minut
- nebo uděláme zábal do osušky namočené ve vlažné vodě na trup a hrudník na 10 minut, ruce a nohy nebalíme
- procedury lze opakovat
- v zábalu dítě nepřikrýváme.
- mechanické chlazení nepoužíváme při výskytu chladných končetin a rozpáleného trupu, mramorované kůži, vyrážce nebo pokud má dítě zimnici!!
• Léky:
- přípravky na bázi Paracetamolu – Paralen, Panadol - dávkujeme dle návodu
- možno podávat co 6 hodin.
- přípravky na bázi Ibuprofenu – Ibalgin, Nurofen, Brufen, Ibuprofen, atd.
- podáváme po 8 hodinách.
Pro kojence jsou vhodné preparáty ve formě čípků nebo sirupu. Pro větší děti tablety Oba typy preparátů je možno střídat v předepsaných intervalech. Oba typy preparátů používáme u dětí současně jako prostředky proti bolesti.
Kdy se nemusíte bát a můžete počkat:
teplota do 40 °C, trvající 3 dny, bez výskytu alarmujících příznaků
Kdy lékaře vyhledat:
teplota nad 40°C, nebo některý z alarmujících příznaků
Alarmující příznaky:
- opakované zvracení
- ochablost, dítě nereaguje na oslovení
- poruchy hybnosti, ztuhlá šíje – dítě nemůže předklonit hlavu
- mramorovaná kůže
- krvavá vyrážka na kůži